什么时候能恢复到疫情前的生活状态？钟南山重磅发声……

简单复杂

据南方+10日报道，当前，我国疫情防控正面临着新形势新任务。12月9日，共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山与团队两名成员——广州医科大学附属第一医院党委书记、重症医学科主任医师黎毅敏、广州呼吸健康研究院副院长杨子峰教授在广州接受记者采访。
6 g- ^8 l! I% z& }3 u# w6 l钟南山：预计明年上半年能恢复到疫情前生活状态
" Q, {( ^  X0 Q: H" g& R* E7 R( x在采访中，钟南山回答了病毒致病力与演化趋势、疫苗接种安全性与有效性、新冠后遗症、感染峰值何时到来等热点话题。
钟南山表示，当前预防重心要从预防感染转到预防重症，加强新冠疫苗接种是下一步关键。根据团队模型测算，预计广州第一波感染峰值可能会在明年一月中上旬到二月中期到来，三月份中上旬进入平稳阶段，乐观估计在明年上半年可恢复到疫情前的生活状态。
以下是钟南山及团队专家在接受采访时给出的九个判断。
1.感染后99%不是重症
! A4 R# r  O# m* O  A钟南山表示，回顾新冠疫情三年，在奥密克戎毒株出现前，我国累计感染新冠人数在10万人左右，病死率（死亡/确诊人数）为4.65%。奥密克戎进入中国后，特别是9月份以来，通过对广州、成都等大城市的相关数据的分析，发现目前重症率不到1%，病死率不到0.1%，从这一点说明，奥密克戎的致病力明显下降。
“感染奥密克戎后，99%都不是重症。”钟南山说，大多数能在5-7天内好转，“不要觉得得了新冠就很害怕，更不应该歧视感染者。”
2.无症状感染不是疾病
究竟无症状属不属于疾病？钟南山认为，“从医学的角度来看，突发性急性传染病，假如没有症状的话，应该说是不算病。”此外他认为，未来，可能会将新冠病毒感染定义为一种新冠上呼吸道感染。
3.病毒进化毒力趋弱的概率大
钟南山说，自己曾与病原学专家谈论，他们认为新冠病毒未来的进化趋势，毒力大概率会减弱，“没有人说一定会减弱，但我们要遵循最普遍规律去思考问题和决策。”他补充，以目前在新加坡流行的XBB.1亚型变异毒株为例，它的传染力更强，但致病力更弱，死亡率是普通季节性流感的62%。
6 l9 V, V% I; s" E4.奥密克戎极少造成肺炎，重症也不等于危及生命
, R  I- A3 H5 r* M# d黎毅敏表示，本轮广州疫情中，真正由新冠病毒引致的的重症病人比例并不多，而且主要表现在基础病加重，目前由奥密克戎感染造成肺炎非常罕见。
黎毅敏说，新冠肺炎重症病例是指感染者需要吸氧，或者是需要加强观察，跟普通人理解的“病重了”甚至是“病危了”不是一样的概念，“重症及危重症，可能会危及生命，但我们会积极采取措施，降低患者由普通型或重症向危重症转化的风险。”
5.国产疫苗预防重症效果与进口疫苗无差别
1 a& r1 O6 O: `. {钟南山说，除了做过器官移植手术，患有严重风湿病、心力衰竭、肿瘤等疾病外，即使是患有基础疾病在稳定期的老年人都可以接种疫苗。
8 _3 P2 k1 B6 u% d" c1 I$ u/ K钟南山认为，相比于进口疫苗，国产疫苗虽然预防感染效果稍差一些，但副作用更小，安全性更好，而且研究表明，在接种三剂疫苗后，不管是从实验室指标还是真实世界的数据，预防重症的效果都差不多。“对于老年人来说，最关键的是不要得重症。接种疫苗，特别是接种了全程疫苗（包括接种加强针），对老年人预防重症有很好的保护作用。”
6.后遗症更多是一种主观感受
钟南山说，医学上对于后遗症有严格的定义，指的是疾病造成的损害终身存在。比如脊髓灰质炎，即使好了也会有小儿麻痹症，现在一些所谓新冠后遗症更是一种主观感受，比如全身疲劳和脑雾等，主要是因为精神心理影响导致的。他指出，“我们不能叫它后遗症，目前还没看到新冠肺炎特别明显的对器官引起长期功能不全的案例。”
/ N8 o, q" V1 I7. 预计明年上半年能恢复到疫情前生活状态
钟南山团队成员杨子峰表示，根据奥密克戎变异毒株的特点以及我国疫苗接种现状，并参考香港地区与日本等地的情况综合研判，广州感染峰值可能会在明年1月中上旬到2月中期到来，“随着我们采取一系列非药物干预等压峰措施，预计在3月中上旬会进入一个平稳阶段。”
“刚刚有人问我，什么时候能恢复到2019年以前的状态？我的看法是在明年上半年，3月份后，我不敢保证，但看趋势应该是差不多这个时候。”钟南山说。
8.不相信会发生大规模死亡病例
此前有人以香港疫情的死亡率推算全国或有几十万人死亡，钟南山认为这一假设不恰当，“不相信会出现这种情况。”
9 ]& N2 A3 Q" k% e钟南山分析，今年香港疫情暴发时，60岁以上老年人全程疫苗接种率不超过20%，但现在内地的疫苗接种情况比香港5月前好多了。截至12月8日，60岁以上老人的加强针接种率已经到了68.86%，“虽然还不够，但比香港当时好很多。”
* m# C  Z4 E1 r3 C$ s# o* t( A- z2 V9.重复感染在一段时间内大概率不会发生
钟南山院士及合作团队对2021年广州医科大学收治的158例感染了德尔塔毒株的本土感染者及679例境外输入感染者进行研究。研究表明，复阳的新冠感染者没有传染风险，临床症状也没有加重，无需接受住院治疗。
钟南山介绍，卡塔尔的研究显示，感染了奥密克戎后，不管有无症状，有78%的人在相当长时间内都不会重复感染奥密克戎。同时，丹麦开展的一份样本量为数万人的研究表明，只要得过一次奥密克戎，98%的人就能避免第二次奥密克戎的感染。“从这个意义来说，得了奥密克戎相当于是接种了一个疫苗。”钟南山强调，“当然，这不是鼓励大家去感染奥密克戎。”
钟南山：发热患者可先在家做抗原检测，如持续发热去医院检查
( u2 b1 Y' x5 S4 Z! D# W据新华社消息，近期，一些城市医院发热门诊患者明显增加。对此，中国工程院院士钟南山9日在接受记者采访时表示，发热患者应根据自身情况居家隔离，或到医院进一步检查。
5 {, P  L5 o4 e* ]! [记者近日走访广州医科大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、广东省中医院、广州市妇女儿童医疗中心（儿童院区），发热门诊均对外开放，秩序总体正常。广州市妇女儿童医疗中心（儿童院区）发热门诊的护士说，目前家长带孩子看发热门诊均需在现场做核酸检测，在发热门诊内等待约2至4个小时出结果。
) K1 w' T9 V5 C) h钟南山表示，近期出现发热的原因不单纯是感染新冠，也有不少是流感，有少数人可能是双重感染。此时也处于冬季流感高发期。
他表示，发热的病人一般要注意第一天和第二天，如果一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测，如果是阴性，还可以等一等。如果新冠抗原阳性，但又没有什么其他感觉，也先不需要去医院，居家就行。“要看持续的情况和自己的感觉，奥密克戎的发热一般是2到3天，很少持续，流感也是这样。如果持续时间较长，应该去医院做进一步检查。”钟南山说。
据央视新闻，总台记者 陈旭婷：对于老年人接种疫苗，特别是有心脑血管疾病、慢阻肺这样疾病的老年人，要分类推进，您对普通的老年人和这种有基础疾病的老年人接种疫苗有什么建议？
中国工程院院士 钟南山：现在看起来，对不是特别严重的这些老年人，比如糖尿病、心血管病、慢阻肺、脑血管病等，打疫苗一般是没有问题的，是安全的。在稳定期的肿瘤病人是应该打疫苗的，而且有很多资料证明打了疫苗，他不会得或者得的新冠感染并不重，对肿瘤的影响并不大。所以老年人应该放心地去打疫苗。对老年人，最关键的是让他不要得重症，那么只要我们用了疫苗，特别是用了足量、全程的疫苗，对他的重症会有很大的保护作用。
感染新冠该如何用药？专家警示：重复叠加服药或致肝损伤
7 J/ N$ S+ {& Q2 J  P/ {* {+ j5 g& s澎湃新闻今日报道，近期，各地疫情防控措施持续优化，许多市民在家准备了感冒退烧药品，如泰诺、日夜百服宁、新康泰克等药品。针对大众关心的药物使用的担忧，同济大学附属东方医院药学部副主任药师黄国鑫表示，一般感冒药都是OTC的药物，这意味着这类药物属于非处方药，只要患者按照说明书使用都是安全的。
8 @1 o8 h& [$ z0 o% x2 ^( I但需要提醒，同种类型的药物复合或叠加使用的时候，容易引起肝损伤，临床也曾有类似案例发生。由于老年人身体和器官功能都开始衰退，药物的用量都需要减少，一般老年人用量是成人用量的三分之二。儿童用量应按照药品说明书中的提示，结合年龄、体重等信息，对照使用。

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